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Acné: Síntomas, Tipos, Causas y Factores de Riesgo

El acné es muy popular por sus síntomas y lesiones. Estos son claramente visibles, de manera que ya muchos dan por sentado conocer todo sobre el acné.

Sin embargo, hay mucho que ignora en ocasiones y que conocerlo podría establecer la diferencia entre cómo reaccionar ante este padecimiento.

Es cierto también, que el acné es popular por su aparición en adolescentes y jóvenes.

Por lo general se le asocia con una mala alimentación, pero… ¿qué tan correcta puede ser tal asociación?

De igual forma es importante saber cuáles son las formas correctas y efectivas del tratamiento del acné.

Puedes leer sobre los remedios en nuestro artículo: 9 Remedios caseros para el acné

Es por ello que hoy vamos a hablarte a detalles sobre el acné, pues queremos que estés en capacidad de poder detectarlo a tiempo y aplicar el tratamiento más conveniente.

¿Qué es?

Se trata de una enfermedad cuya característica principal es la aparición de lesiones en la piel.

Estas lesiones son producto de una foliculitis. Es decir, una inflamación.

Luego de su aparición el poro folicular puede infectarse y es así como se producen espinillas negras, granos, parches rojos e inflamados.

La apariencia puede llegar a ser como quistes. Y sus implicaciones van desde niveles psicológicos hasta sociales.

En ocasiones el acné puede afectar al individuo en su entorno laboral porque no les permite tener un buen grado de presencia física.

¿Cuáles son los síntomas?

Acné síntomas

Los síntomas más comunes del acné son los siguientes:

  • Quistes.
  • Espinillas.
  • Pústulas.
  • Protuberancias pequeñas y rojas.
  • Costras con erupciones en la piel.
  • Cicatrices en la piel.
  • Enrojecimiento alrededor de las erupciones de la piel.
  • Espinillas negras.

El acné es de esos padecimientos cuyos síntomas incluyen lesiones que pueden visualizarse fácilmente.

Hay pacientes que pueden padecer varias lesiones a la vez.

El acné aparece principalmente en lugares de la cara, como las mejillas, frente y mentón.

También puede producir lesiones en la región preesternal, las zonas seborreicas del cuerpo, la espalda y los hombros.

Un dato muy importante es que el acné puede empeorar durante el invierno, mientras podría mejorar en el verano.

Se cree que el sol tiene ciertos efectos beneficiosos sobre el acné, y por eso ocurre esa mejoría en el verano.

La dieta no es un factor muy influyente en el acné, sin embargo sí hay quienes son sensible a algunos alimentos.

En ese caso se recomienda que esos alimentos sean eliminados durante semanas.

Es muy probable que en algunas mujeres el acné aparezca durante los ciclos menstruales en mujeres jóvenes.

Durante el embarazo también es posible padecer el acné.

¿Cómo evoluciona?

La evolución del acné puede explicarse por etapas que avanzan de forma gradual.

Es importante que se acuda al médico para un diagnóstico que le permita indicar un tratamiento específico según la etapa.

Si no se tiene ese cuidado, el acné avanzará. Aunque de igual forma se debe estar consciente de que el acné puede presentarse de repente en un grado avanzado.

Lo que quiere decir que el acné no siempre se presenta en etapa inicial, como a veces su avance es mucho más veloz que en otros casos.

A continuación presentamos brevemente las etapas de la evolución del acné:

Primera etapa

Acné primera etapa

En esta se da el acné comedoniano, y se presenta con enrojecimientos e inflamaciones leves.

Segunda etapa

En esta etapa el acné comedoniano es más severo, se pueden observar más granos y protuberancias en la zona donde afecta el acné.

Tercera etapa

Cuando el acné avanza o se presenta esta etapa la característica principal es la formación de un acné pápulo pustuloso.

Puede formarse levemente, pero si no se trata seguirá avanzando.

Si en esta etapa los granos con pus se aprietan con los dedos, el pus se esparcirá a toda la zona y esto causará más granos.

Cuarta etapa

Acné cuarta etapa

En esta etapa avanza hasta convertirse en acné pápulo pustuloso grave. Es más difícil de curar.

También es más difícil de tratar y eliminar. Esto se debe a que esta etapa su evolución lo hace más persistente.

Los tratamientos convencionales no causan ningún avance.

Quinta etapa

Durante esta etapa ha evolucionado más y es del tipo nódulo quístico, representa su etapa más avanzada.

Su persistencia exige un tipo de tratamiento más específico y debe ser tratado pues de lo contrario sus marcas quedan para toda la vida.

Cuando la evolución del acné del tipo nódulo quístico se da en el rostro amerita de más cuidado.

Es importante tomar en cuenta que no todas las personas sufren los mismos síntomas en cada una de las etapas de su evolución.

También hay que considerar que la evolución no se da por igual en todas las personas, pues algunas tienen más predisposición que otras.

El acné puede presentarse desde la primera etapa y evolucionar poco a poco, en otras podría no evolucionar y desaparecer sin tratamientos especiales.

Diagnóstico

Para diagnosticar acné hay que hacerlo de forma clínica, y esto mediante la presencia de una o más lesiones elementales y características del acné.

Existen otras alteraciones a las que se asocian el acné, estas pueden ser trastornos menstruales, seborrea, aumento de vello o caída de cabello.

Para el diagnóstico del acné se puede hacer una analítica hormonal complementaria.

Esta permitirá descartar la presencia de alteraciones hormonales, y de esa forma se podrá establecer un tratamiento más efectivo.

¿Cómo se trata?

Existen dos formas de tratar el acné: la tópica y la sistémica.

La forma que se elija para el tratamiento del acné va a depender de qué tan grave sea.

Lo mejor es visitar al médico y que sea un especialista quien, luego de una evaluación, determine cuál será la forma más correcta para tratarlo.

A continuación presentamos cómo se aplica el tratamiento de acuerdo a la gravedad del acné:

Acné leve

Para el acné leve se recomienda como terapia para erradicarlo, el tratamiento tópico.

En este tratamiento se incluyen exfoliantes, que pueden ser ácido salicílico, azufre elemental o ácido glicólico.

También se incluyen peróxidos de benzoilo que pueden ser aplicados desde un 4, 5 o 10%.

El ácido azelaico y retinoides se incluye en el tratamiento tópico en el acné leve, puede ser tretinoína, adapaleno, isotretinoína.

Acné moderado

Cuando el acné es moderado se recomienda un tratamiento tópico también.

En este tipo de acné el tratamiento tópico consiste en peróxido de benzoilo, antibióticos y retinoides.

Los antibióticos recomendados son los que incluyen fosfatos y clorhidrato de clindamicina, clorhidrato de tetraciclina y eritromicina base).

Acné severo

En el acné severo el especialista recomendará un tratamiento sistémico.

Este tratamiento incluye antibióticos sistémicos, como eritromicina, clindamicina, tetraciclinas y minociclina.

El tratamiento con antibióticos sistémicos debe tener una duración de entre 3 y 6 meses.

También se recomienda como tratamiento sistémico los retinoides sistémicos, que deben ser administrados durante 5 meses.

La dosis de los retinoides sistémicos será de 0.5 a 1 mg/Kg/día, lo que garantiza en la mayoría de los pacientes una curación completa.

Existen casos en los que este tratamiento debe aplicarse más de un ciclo de tratamiento.

Acné muy severo

Cuando el acné es muy severo, se requiere determinar muy bien su severidad, ya que hay dos tipos de tratamientos en estos casos:

  • Tratamiento sistémico
  • Quirúrgico

Tratamiento sistémico

Este consiste en isotretinoína junto a corticoides sistémicos o intralesionales.

Tratamiento quirúrgico

Este tratamiento se aplica cuando se hace necesario hacer drenar los quistes.

También se recomienda cuando se hace necesaria la eliminación mecánica de los comedones, cuando es así resulta como un tratamiento complementario.

¿Por qué se produce?

Generalmente el acné surge durante las adolescencia, se ha establecido que el 80% de los adolescente lo padece.

Se produce por la interacción entre bacterias, sebo y las hormonas que viven dentro o sobre la piel y en el cabello.

Sucede durante la pubertad, debido al aumento de la actividad de las glándulas sebáceas.

A menudo ocurre que el sebo seco, la piel descamada y las bacterias se acumulan en los poros de la piel formando un comedón.

Este comedón le impide al sebo fluir desde los folículos pilosos y atravesar los poros.

Cuando el bloqueo surge completo aparecen los puntos blancos. Los puntos negros se forman cuando el bloqueo es incompleto.

Ahora bien, hay que tomar en cuenta que existen tipos especiales de acné que pueden llegar a afectar a adultos e incluso a recién nacidos.

Esto se debe a que se exponen ante ciertos productos industriales, a esto se les llama acné ocupacional.

También se da el acné en recién nacidos cuando ingieren algunos tipos de medicamentos.

Cuando el acné es inducido por fármacos, se presentan como corticoides orales, sin embargo es una de las formas menos frecuentes.

Causas y factores de riesgo

Existen cuatro factores fundamentales que intervienen en la causa del acné, estos son:

  • Producción excesiva de grasa
  • Obstrucción de los folículos pilosos con grasa y células cutáneas muertas
  • Bacterias
  • Exceso de actividad de un tipo de hormonas (andrógenos)

Ahora bien, en cuanto a los factores de riesgo, se presentan a continuación:

Hormonas

En los jóvenes los andrógenos que aumentan en la pubertad incrementan a las glándulas sebáceas y estas producen más sebo.

Por otra parte, los cambios hormonales debido al embarazo o al uso de anticonceptivos orales, también afectan la producción de sebo.

Medicamentos

Los fármacos que tienen corticosteroides, litio o testosterona son factores de riesgo.

Dieta

Existen ciertos factores dietarios que pueden influir en la aparición del acné.

Entre estos están la leche descremada, el pan, las papas fritas, entre otros alimentos ricos en hidratos de carbono.

Aunque no se ha determinado que el acné sea producido por el consumo de chocolate, sí se ha comprobado que agrava la condición de los síntomas.

Estrés

El estrés puede ser un factor de riesgo determinante, llevando el acné hacia otras etapas de su evolución.

Es importante que tomes en cuenta estos factores de riesgo, para que evites incrementar la posibilidad de padecerlo.

Recuerda que en el caso de estar expuesto a estos factores de riesgo y padecer uno de los síntomas del acné, lo mejor es acudir al médico.

Conclusión

Es necesario tomar en cuenta que cuando se tienen cicatrices secundarias de acné es muy posible que se necesite la aplicación de tratamientos correctivos.

Estos tratamientos permitirán evitar que existan lesiones activas y así se pueda tratar el acné más efectivamente.

Entre las opciones para el tratamiento de cicatrices secundarias de acné están los peelings químicos

Estos pueden realizarse con ácido glicólico o con otros métodos más fuertes como la dermoabrasión o el láser de CO2.

Este tipo de método ayudan a que mejore el aspecto de quienes sufren acné y tienen cicatrices activas.

En cuanto a quienes sufran alteraciones hormonales y estas sean demostradas como causas del acné, requieren de un tratamiento especial.

En ese caso puede aplicarse un tratamiento antiandrogénico, así como también por medio de estrógenos  asociados a progesterona .

Si quieres buenos resultados, lo mejor es que seas constante con tu tratamiento.

También se recomienda que no manipules la lesión, no aprietes los granos ni te molestes el acné.

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